El ciclo menstrual de cada mujer dura normalmente 28 días, aunque se considera normal que puedan darse ciclos de 21 a 35 días. Además la duración de la fase menstrual es de 2 a 7 días según cada mujer y la cantidad de sangre que se elimina es entre 50 a 120 mililitros por día o aproximadamente 3 paños/día.
Ocurre que a veces, los parámetros normales del ciclo anteriormente comentados, se alteran, entonces tenemos diferentes situaciones:
1- Alteraciones del ritmo: se deben a alteraciones a nivel del ovario.
–Polimenorrea–> son ciclos menstruales más cortos, menores a 21 días. En general se deben a una fase lútea inadecuada que genera un déficit de producción de progesterona por lo que el endometrio no puede mantenerse y cae antes de tiempo. Se da en el contextos de una hiperprolactinemia, hiperandrogenemia, hipotiroidismo, endometriosis, hipovitaminosis, carencias nitricionales, hipocolesterolemia o una involución precoz del cuerpo lúteo.
– Oligomenorrea–> Son ciclos menstruales más largos, mayores de 35 días. En general se deben a un defecto en la foliculogénesis como que un folículo que comienza a madurar no llegue a hacerlo o directamente no se produzca la estimulación adecuada para que los folículos inicien su maduración. También esta asociado a hiperprolactinemia, hipotiroidismo y alteraciones nutricionales como obseidad o delgadez extrema.
2- Alteraciones de la cantidad: Las causas obedecen a alguna anomalía uterina.
– Hipermenorreas–> en este caso se produce una menstruación mayor a lo normal en cantidad, evidenciada por un aumento de la utilización de paños por día, en general, más de 5 paños/día. Las causas comprenden cualquier evento que altere la hemostasia uterina, ya sea su contractilidad o trastornos de la coagulación de índole general. Por ejemplo, puede ocurrir por la presencia de miomas uterinos, por infecciones como endometritis o salpingitis, así como también por déficit en los factores de coagulación.
– Hipomenorreas–> es una menstruación escasa. La mujer usa menos de 2 paños por día. Las causas en general obedecen a trastornos en el desarrollo endometrial o pueden ser iatrogénicas producto de raspados uterinos excesivos, por ejemplo.
Por último les dejo un vídeo con la explicación del ciclo menstrual normal, para que puedan relacionarlo y entender los trastornos del ciclo menstrual.